老范，我的一位朋友，今年50歲，2015年入冬前來(lái)找我，他發(fā)現自己的血壓高，他也不抽煙不喝酒，平時(shí)吃鹽也不重，可是血壓150/100了。
問(wèn)我怎么辦？
我說(shuō)：生活方式挺健康的，那就只能吃藥了。
可是到了第二年夏初，老范的血壓就越來(lái)越低，接近100/60，問(wèn)我怎么辦？
我說(shuō)：該停藥停藥。
后來(lái)這近年，老范入冬就開(kāi)始吃降壓藥，入夏就開(kāi)始停用降壓藥，已經(jīng)形成了規律；我告訴他一個(gè)原則：不管怎么樣，血壓必須達標，接近120/70。
老范問(wèn)我這是不是高血壓，我說(shuō)也算是，但屬于對季節非常敏感的人，所以更應該監測血壓。
其實(shí)像老范這樣的人不少，冬天血壓高，夏天血壓正常；還有一部分高血壓的朋友也一樣，冬季吃的降壓多，夏季吃的降壓藥少。
為什么會(huì )出現冬季血壓高，夏季血壓低的情況？
簡(jiǎn)單的來(lái)說(shuō)：
冬節，天冷血管收縮，身體為了抗寒必須提高身體代謝水平來(lái)滿(mǎn)足各臟器的需求，因此在遇冷時(shí)腎上腺膸質(zhì)會(huì )分泌腎上腺素和去甲腎上腺素，這種物質(zhì)產(chǎn)生二個(gè)作用都會(huì )使血壓升高。作用于心臟貝特受體使心率加快，使心肌收縮力增強的同時(shí)使全身動(dòng)脈收縮，這又是引起血壓升高的原因。
夏天，天氣炎熱，人體散熱增多，身體上的血管多處于相對舒張的狀態(tài)，我們都知道硝酸甘油還有地平類(lèi)降壓藥，能夠降壓，就是因為具有擴張血管的作用；夏天到來(lái)，血管擴張，那相對來(lái)說(shuō)血壓就會(huì )降低。同時(shí)出汗較多，血容量可能會(huì )有所降低，就好比我們吃的利尿類(lèi)降壓藥，是通過(guò)利尿降壓的，夏天出汗相對多，就相當于利尿，所以血壓相對偏低。
而有一部分人比較敏感，季節變化后，血壓波動(dòng)比較大，就會(huì )導致冬季血壓高，夏季血壓相對低的情況。
高血壓人如何應對季節變化？
1、天氣變涼或變熱，尤其是進(jìn)入冬季或進(jìn)入夏季的時(shí)候，您得總量量血壓，要不即使血壓波動(dòng)您也不知道。只有發(fā)現問(wèn)題，我們才能解決問(wèn)題，不要被血壓蒙在鼓里。
2、天氣轉涼，血管收縮，血壓要比平時(shí)升高，部分敏感的患者，就需要加點(diǎn)藥物，或調換降壓藥。天氣熱了，血管擴張，血壓比平時(shí)低一些，就需要逐漸減藥或停藥。
但并不是說(shuō)血壓正常，就能停藥。只有血壓逐漸降低接近100/60的時(shí)候才建議減藥或停藥，原則就是不管是否吃藥，都必須保證血壓正常。
3、如果自己沒(méi)把握，或者波動(dòng)很大，比平時(shí)高出很多或低處很多，就必須醫院就診，或網(wǎng)上就診，以防高血壓低血壓導致嚴重后果。
總之，季節交替，溫度變化大，一定要管好自己的血壓，管好血壓您得先知道自己的血壓是多少吧！
季節交替之季更應該多測量血壓。