中醫也非常重視溫度,因為其反映了具體部位的寒熱情況，但是寒熱卻有兩類(lèi):
一類(lèi)是主觀(guān)感受的寒熱,
一類(lèi)是測量的體溫寒熱(加入這一條是因為,實(shí)際的寒熱有的時(shí)候主觀(guān)感受和實(shí)測體溫不一致,涉及寒熱的真假問(wèn)題)。
寒熱問(wèn)題是出汗問(wèn)題的延續,相同之處在于寒熱反映了氣血營(yíng)衛的相對溫度,不同之處在于出汗還反映了表氣(毛孔)的開(kāi)合狀態(tài)。
①發(fā)熱:全局或者局部營(yíng)血的溫度過(guò)高。
②發(fā)冷:全局或者局部衛氣的溫度過(guò)低。
正常情況下，全身各部位應該溫度均勻，其異常狀況如下：
不同部位的寒熱
01 手心
發(fā)熱
手三陰經(jīng)絡(luò )經(jīng)過(guò)手心,手三陰經(jīng)對應臟腑心、心包、肺的熱能需要從體內(里氣)上焦經(jīng)過(guò)胃腑向下降,手心溫度過(guò)高,所以提示胃腑溫度過(guò)高。
胃腑血熱，而氣也將被加熱，很容易造成胃內津液不足，即燥化，這也是中醫常講的“水流濕，火就燥”的原理，胃腑燥化則肺內津液不足而口渴（肺之津液是從胃而來(lái)被脾蒸發(fā)而至。
《黃帝內經(jīng)》講“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行，合于四時(shí)，五臟陰陽(yáng)揆度以為常也”，胃燥則胃內津液不足，上行至肺的津液也不足，則肺內血分之熱也無(wú)法通過(guò)氣有效散布，造成口渴）。
當然也存在肺內燥口渴，但是不愿喝水的狀態(tài)，那是因為雖肺內燥，但胃內津液充足，胃內溫度不足以把津液有效地蒸發(fā)到肺內，所以肺燥而胃濕，出現口渴但不想喝水。
手心發(fā)熱和手心出汗的不同之處在于，是否衛氣會(huì )從手心逸出，逸出后也是分寒熱的。
發(fā)冷
發(fā)冷反映了胃腑營(yíng)血處于溫度過(guò)低的狀態(tài),在這種狀態(tài)下，衛氣就被寒化而凝結為濕,這也是中醫講“水流濕”的道理,是說(shuō)衛氣寒凝造成了濕氣的發(fā)生。
足心
發(fā)熱
足心發(fā)熱反映了腎臟陽(yáng)氣過(guò)盛(營(yíng)血溫度過(guò)高)的狀態(tài),血過(guò)熱則(衛)氣被過(guò)度蒸發(fā),形成了腎陰虛、陽(yáng)氣亢奮的狀態(tài)。
發(fā)冷
足心發(fā)冷反映了腎臟陽(yáng)氣不足(營(yíng)血溫度過(guò)低)的狀態(tài),血過(guò)冷則氣被凝結為水，形成了腎陽(yáng)虛的狀態(tài)。
腹部
發(fā)熱
腹部發(fā)熱代表腹腔內部營(yíng)血過(guò)熱,衛氣是否寒化不可確定,因為存在血熱而氣寒、血熱而氣熱等不同狀態(tài)。一般腹部由脾臟來(lái)管轄,發(fā)熱表示脾之氣血被郁,郁而化熱。
發(fā)冷
腹部發(fā)冷代表腹腔內部營(yíng)血過(guò)冷,衛氣寒化,腹部發(fā)冷就是脾之氣血寒化。氣被凝結為水,形成了腎陽(yáng)虛的狀態(tài)。
發(fā)熱和發(fā)冷的癥狀往往是暫時(shí)的,這是因為營(yíng)血、氣本身是流動(dòng)的,營(yíng)血按照手足陰經(jīng)升和陽(yáng)經(jīng)降的方式流動(dòng),衛氣按照表里的方式內外流動(dòng),正因為流動(dòng),身體內原先就存在寒熱偏頗的地方,就會(huì )被營(yíng)血和衛氣攜帶的偏頗之寒熱所加強或減弱,造成寒熱的癥狀看起來(lái)傳遞到了另外一個(gè)經(jīng)絡(luò )或者臟腑。