腎病治療結果都會(huì )受到哪些因素影響？

初始病理、用藥方案、治療時(shí)機、自身體質(zhì)、年齡等因素都會(huì )影響最終的治療結果。除此之外，日常護理也是一項重要原因，但卻常常被大家忽視了。

腎病護理工作中最重要的一項，就是飲食管理。我們經(jīng)過(guò)大量臨床經(jīng)驗，制定了腎病飲食指南。以“五低一高”的飲食原則為主，即低鹽、低脂、低蛋白、低磷、低鉀、高維生素。嚴格遵循飲食規則，也是腎病治療的一部分，長(cháng)期堅持對蛋白尿等各項整的緩解，病情恢復大有益處。

尤其是在蛋白質(zhì)攝入量控制這方面，對腎臟的情況影響較大。

不少腎友在攝入上有所顧忌：吃太多擔心蛋白尿加重？不吃又擔心營(yíng)養跟不上？非常糾結。其中有兩類(lèi)含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，倍受爭議，就是肉類(lèi)和豆類(lèi)食物。

蛋白尿多能吃肉類(lèi)食物嗎？怎么吃不會(huì )加重腎臟負擔？

不論是白肉還是紅肉類(lèi)，雖屬于含優(yōu)質(zhì)蛋白豐富的食物，同時(shí)也含有一定的脂肪、膽固醇等“壞的營(yíng)養”。因此遵循低脂、低蛋白、清淡飲食原則，一般有大量蛋白尿的患者，都要限制肉類(lèi)食物的攝入。

限制不等于不能吃，這點(diǎn)腎友們要弄清楚。那怎么吃肉才不會(huì )加重蛋白尿？

一、優(yōu)選白肉，次選紅肉

從營(yíng)養學(xué)角度上，同樣是含有豐富蛋白的肉類(lèi)，白肉比紅肉含脂肪、膽固醇更低，相對更健康，對腎病治療中存在高血壓、高血脂等慢性代謝疾病的患者更友好。

白肉主要以禽類(lèi)肉如雞鴨鵝肉還有魚(yú)蝦肉為主，紅肉就是禽類(lèi)肉如豬牛羊肉。當然我們平時(shí)吃的時(shí)候可以自由搭配，除了本身有禁忌，沒(méi)必要只吃一類(lèi)肉。

二、穩定體重，吃肉有數

對于特別愛(ài)吃肉的病友們，每天吃多少對不會(huì )影響病情？一般是每天吃肉不超過(guò)2兩，但還要顧及每天蛋白質(zhì)的攝入量，一定要注意這一點(diǎn)。

每天蛋白質(zhì)的攝入主要與自身體重成正相關(guān)。體重高需要的營(yíng)養就多，比如蛋白尿定量低于1g的腎友，一般每天蛋白質(zhì)攝入量控制在1-1.2g/kg體重之間，正常身高1.75米，體重在65kg的患者，每天總攝入量為65g-78kg。如果體重出現波動(dòng)，也會(huì )影響到蛋白的攝入，從而影響到各項食物包括肉類(lèi)的攝入量。

對于存在高血脂、高血壓、肥胖的腎友，必須要嚴格控制體重，及時(shí)減重，肯定要少吃肉類(lèi)食物。體重正常的患者，結合自身情況搭配著(zhù)吃就可以。

還有一點(diǎn)要注意：最好少吃加工肉制品，包括火腿、熏肉、臘腸、魚(yú)罐頭等，主要是含鹽分太高，且還含有其他添加劑，長(cháng)時(shí)間儲存蛋白質(zhì)也會(huì )流失，不是好的選擇。

豆制品屬優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，所有腎病都可以吃嗎？

豆制品所含蛋白質(zhì)雖屬于植物性蛋白質(zhì)，但歸類(lèi)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。大豆富含人體所需的全部必須氨基酸，在氨基酸組成和比例上與動(dòng)物蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白相差不多，而且其生物利用度也是很高的。這點(diǎn)我們已經(jīng)給說(shuō)過(guò)很多遍，不在贅述，可能有部分患者治療時(shí)醫生仍然告訴不能吃豆類(lèi)、豆制品食物，只能說(shuō)這部分醫生醫學(xué)知識更新不及時(shí)，還沒(méi)看新的飲食指南，大家沒(méi)必要揪著(zhù)這點(diǎn)不放。

每100克豆類(lèi)含但蛋白質(zhì)在35%-40%之間，含量比較高，如果早上喝一杯400ml的豆漿，大概能攝入7克左右的蛋白質(zhì)，與一袋250ml的牛奶差不多。

豆類(lèi)除了含蛋白，也還有豐富的維生素、膳食纖維、礦物質(zhì)，平時(shí)吃點(diǎn)都豆制品營(yíng)養比較全面。

此外，腎功能不全的患者會(huì )出現尿酸高的情況，這類(lèi)患者建議吃加工過(guò)的豆制品如豆腐、豆腐絲、豆漿，而不要直接吃豆子，一般加工過(guò)程中部分嘌呤會(huì )流失，對控制尿酸比較好。

只要嚴格按照飲食原則吃，腎友們就不用太過(guò)擔心病情復發(fā)，祝愿大家，吃得香睡得美，腎臟好身體棒。

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