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醫生答疑:有骨質(zhì)疏松,該吃維生素D、阿法骨化醇還是骨化三醇?

骨質(zhì)疏松是老年人的常見(jiàn)骨病,而補充維生素D是預防和治療骨質(zhì)疏松的基本手段。

醫生答疑:有骨質(zhì)疏松,該吃維生素D、阿法骨化醇還是骨化三醇?

維生素D、骨化三醇、阿法骨化醇有什么區別?

維生素D是一大類(lèi)物質(zhì)的總稱(chēng),存在于植物里面的主要是維生素D2,存在于動(dòng)物體內單主要是維生素D3,這些都統稱(chēng)為維生素D。

維生素D在進(jìn)入體內后,首先會(huì )在肝臟進(jìn)行活化,然后再運輸到腎臟內進(jìn)行第二步的活化,最終轉化為具有活性的維生素D——骨化三醇,促進(jìn)鈣的吸收,提高成骨細胞活性,發(fā)揮強化骨骼健康的作用。

而阿法骨化醇呢,攝入體內后,僅需要在肝臟進(jìn)行一步活化,便可轉化為骨化三醇,被人體吸收。

如果你吃的是骨化三醇的話(huà),也就是直接吃已經(jīng)活化了的維生素D,是可以直接被吸收的。

直接補充骨化三醇會(huì )最有效嗎?

看完上面的內容后,有人就會(huì )想了:既然補充維生素D后,還需要經(jīng)過(guò)兩步活化,補充阿法骨化醇,也要經(jīng)過(guò)一步活化,那我直接吃骨化三醇不就一了百了,方便快捷?

并不是這樣的,骨化三醇雖然有吸收率高的優(yōu)點(diǎn),但補充維生素D也有它不可替地的優(yōu)點(diǎn),吸收率高也不一定是好事——

第一,維生素D進(jìn)入體內后除了轉化為骨化三醇發(fā)揮預防骨質(zhì)疏松的作用,對我們的心血管系統、免疫系統也是有調節、保護作用的。

第二,骨化三醇可大大促進(jìn)腸道對鈣的吸收,直接使用骨化三醇,可能會(huì )造成高鈣血癥,相比之下,維生素D能夠比較好地避免高鈣血癥的發(fā)生。

我該吃維生素D、阿法骨化醇還是骨化三醇?

一般情況下,如果說(shuō),你是一個(gè)中年人,并且肝腎功能正常,也沒(méi)有骨質(zhì)疏松的困擾,那么我建議你服用維生素D就夠了。

如果說(shuō),你的腎功能不太好,但肝功能還是正常的,那可以服用阿法骨化醇。

肝腎功能都不太好,可以使用骨化三醇來(lái)預防或治療骨質(zhì)疏松。但在服用骨化三醇期間,要注意一個(gè)月檢查一次血鈣,監測血鈣是否超過(guò)正常范圍,如果超過(guò)了正常范圍,需要減量或停藥,直至血鈣恢復正常。

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