高血壓，指動(dòng)脈血壓值持續或非同日3次以上收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是我國人群腦卒中及冠心病發(fā)病及死亡的主要危險因素。近幾十年來(lái)我國人群高血壓患病率上升很快，目前我國平均每5個(gè)成人中就有1人患高血壓。導致高血壓的原因主要是隨著(zhù)我國經(jīng)濟發(fā)展，人民生活改善及生活節奏的加快帶來(lái)的不健康生活方式引起。其中最重要的是高鹽飲食、吸煙、中度以上飲酒、超重和心理壓力增加等。
【日常健康指導】
高血壓是可以控制的，通過(guò)調整飲食、改善生活習慣、調節心理狀態(tài)等，不但能降低患者的血壓水平，還可明顯減少腦卒中、冠心病等的發(fā)病及死亡，改善患者的生存質(zhì)量。
（一）戒煙限酒
吸煙會(huì )導致高血壓患者病情加重，對高血壓患者來(lái)說(shuō)戒煙非常重要。高血壓患者應戒酒。如飲酒，建議每日飲酒量應為少量，男性飲酒精不超過(guò)30克，即葡萄酒小于100-150毫升（2-3兩），或啤酒小于250-500毫升（半斤-1斤），或白酒小于25-50毫升（0.5-1兩）；女性則減半量。不提倡飲高度烈性酒。
（二）肥胖患者減輕體重
高血壓患者體重指數（kg/m2）應控制在24以下。減重對肥胖患者血壓控制非常有利，體重下降5～10公斤，收縮壓平均可下降5～20mmHg。減重的關(guān)鍵是“吃飯適量，活動(dòng)適度”。一方面減少食量，尤其減少脂肪的攝入，并避免攝入過(guò)多的碳水化合物，另一方面則需增加體育鍛煉，如快步走、太極拳、廣場(chǎng)舞等。
（三）合理飲食
1. 控制鈉鹽 攝入食鹽過(guò)量會(huì )促進(jìn)血壓升高。高血壓患者每日攝入食鹽總量不應超過(guò)5g。不但要控制調味鹽，還要減少含鹽高的調料（如醬油、味精），少吃各種咸菜及鹽腌食品。
2. 控制脂肪，補充適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 控制脂肪的攝入量，少吃含飽和脂肪酸及膽固醇較高的食物如：動(dòng)物腦、肝臟、豬肉等，適當增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的禽類(lèi)及魚(yú)類(lèi)。
3. 補充鉀和鈣 應增加富含鉀和鈣的食物，如綠葉菜、豆類(lèi)、香蕉、海帶等。
4. 多吃蔬菜和水果 增加蔬菜或水果攝入，減少脂肪攝入，可使血壓下降。高血壓患者應以素食為主，肉量要適當。
（四）生活規律，充足睡眠，適當運動(dòng)
高血壓患者生活起居應規律，不宜過(guò)度勞累，保證充足睡眠，進(jìn)行適當、規律的運動(dòng)。老年患者可選擇步行、慢跑、太極拳、門(mén)球、氣功等。運動(dòng)強度可根據心率來(lái)判斷，通常：運動(dòng)時(shí)最大心率=170 - 年齡，如：72歲的老人運動(dòng)時(shí)最快心率為98次/分。一般每周運動(dòng)3-5次，每次持續20-60分鐘。
（五）減輕精神壓力，保持心理平衡
高血壓患者要控制自己的情緒，避免過(guò)度興奮、緊張或發(fā)怒等情緒引起血壓驟然升高。對有壓力的患者，可通過(guò)向親友傾訴、讀書(shū)、聽(tīng)音樂(lè )、散步等行為緩解壓力。對失眠者，要做好心理疏導，讓患者精神放松，必要時(shí)使用藥物。
（六）冬季注意事項
血壓在冬季比較高，所以高血壓患者冬季一定要注意血壓變化，及時(shí)調整用藥。注意保暖，居室溫度應保持在18～26℃，根據天氣變化及時(shí)添加衣服，預防感冒。外出時(shí)戴好帽子、圍巾、手套、口罩等。
（七）警惕體位性低血壓引起的跌倒
老年高血壓患者因自主神經(jīng)對血管調節能力下降，更容易發(fā)生體位性低血壓。體位性低血壓是指從臥位或坐位轉為直立位后3分鐘內，收縮壓下降超過(guò)20 mmHg和（或）舒張壓下降超過(guò)10 mmHg。體位性低血壓發(fā)生時(shí)可出現頭暈、眼花、冷汗、黑朦、摔倒甚至暈厥等。
高血壓合并體位性低血壓患者，要學(xué)會(huì )控制體位變化，從床上坐起或下地時(shí)，不要過(guò)快過(guò)猛，應先活動(dòng)四肢數分鐘，再緩慢站起活動(dòng)。特別是夜間起床小便時(shí)更要避免突然起立，以免血壓突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。#健康真相館# #高血壓# #健康時(shí)報# #高血壓防治宣傳#
來(lái)源：達醫曉護 （張麗華 蔣穎）