蒴藋
出處：《別錄》
別名：接骨草（《履巉巖本草》），接骨木（《東醫寶鑒》），真珠花、珊瑚花、排風(fēng)藤、鐵籬笆（《植物名實(shí)圖考長(cháng)編》），吳草（《草木便方》），英雄草（《分類(lèi)草藥性》），苛草（《天寶本草》），走馬箭、赤苓葉（《嶺南采藥錄》），公道老（《中國樹(shù)木分類(lèi)學(xué)》），排風(fēng)草、雞罅風(fēng)（《中國藥植志》），掃地風(fēng)、八棱麻（《貴州民間方藥集》），葛辣、五甲皮、龍州三七（《廣西中獸醫藥植》），大臭草（《民間常用草藥匯編》），七葉麻（《江西民間藥草》），馬鞭三七、落得打、珍珠連（《浙江民間草藥》），秧心草（《四川中藥志》），八里麻、臭
來(lái)源：為忍冬科植物蒴藋的全草或根。
原形態(tài)：灌木狀草本，高達3米。主根垂直，副根不多。莖具棱，平滑無(wú)毛，多分枝。葉對生，單數羽狀復葉，小葉5～9，長(cháng)橢圓狀披針形，長(cháng)8～15厘米，寬3～5厘米，先端漸尖，基部偏斜稍圓或闊模形，邊緣具密而尖銳的鋸齒，上面暗綠色，下面淡綠色，兩面均平滑無(wú)毛，或葉脈上有短柔毛；葉柄長(cháng)約3厘米，無(wú)托葉，小葉柄短或近于無(wú)柄。復傘房花序頂生，直徑約20～30厘米，有短柔毛或幾為絨毛；小苞片細小，卵狀披針形；花小，白色，萼5裂，下部愈合成鐘狀：花冠輻射，5裂，裂片卵形；雄蕊5，與花冠裂片互生，花絲短，藥室向外開(kāi)裂；雌蕊1，子房卵圓形，柱頭頭狀；花間雜有黃色杯狀的腺體。漿果球形，紅色，直徑3～4毫米?；ㄆ?月。果期10月。本植物的花（陸英），果實(shí)（蒴藋赤子）亦供藥用。各詳專(zhuān)條。
生境分布：生長(cháng)于山腳、河邊。分布山東、河南、江西、湖北、湖南、江蘇、浙江、福建、廣東、廣西、云南、貴州、四川等圪。
化學(xué)成份：全草含黃酮類(lèi)、酚性成分、鞣質(zhì)、糖類(lèi)、綠原酸。種子含氰甙類(lèi)。根含大量鞣質(zhì)、還原糖外，還含生物堿。又從干葉分離出β-谷甾醇，豆甾醇、菜油甾醇、α-香樹(shù)脂醇棕櫚酸酯、熊果酸和多量硝酸鉀。
藥理作用：①加速骨折愈合的作用家兔用人工方法造成骨折，經(jīng)夾板固定后，外敷散落得打（酒調），3日更換1次。每日內服落得打煎劑，第4周末有圓形較致密之多量骨痂及顯著(zhù)鈣化（X線(xiàn)照片），組織切片上可觀(guān)察到，大塊骨痂組織己大部分骨化，多量的骨小梁形成。從骨折局部血腫中注入磷32，用落得打后，脈沖消散率較快，說(shuō)明有"活血散瘀"作用。組織中磷的沉積也高于對照組，說(shuō)明落得打能促進(jìn)磷在骨痂中的沉積，因而加速骨折愈合。②消腫作用家兔外敷落得打醇糊劑未出現局部血管擴張現象。其煎劑對蟾蜍下肢血管的收縮作用不顯著(zhù)，較高濃度對離體兔耳血管有顯著(zhù)的收縮血管作用，其油膏劑在家兔及小鼠的實(shí)驗中，均有輕度減少毛細血管通透性的作用。上述作用可能與其消腫的療效有關(guān)。③其他作用落得打煎劑對小鼠熱板法并不表現鎮痛作用，對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌試管內無(wú)抑制作用。
性味：甘酸，溫。①《別錄》："味酸，溫，有毒。"②《云南中草藥選》："辛濕，溫。"③《四川中藥志》："性微溫，味甘淡，無(wú)毒。"
歸經(jīng)：《長(cháng)沙藥解》："入足厥陰肝經(jīng)。"
功能主治：祛風(fēng)除濕，活血散瘀。治風(fēng)濕疼痛，腎炎水腫，腳氣浮腫，痢疾，黃疸，慢性氣管炎，風(fēng)疹瘙癢，丹毒，瘡腫，跌打損傷、骨折。①《別錄》："主風(fēng)瘙癮疹身癢，濕痹?？勺髟?。"②《日華子本草》："治瘑癩，風(fēng)痹。煎湯浸，并葉用。"③《長(cháng)沙藥解》："行血通經(jīng)，消瘀化凝。療水腫，逐濕痹，下癥塊，破瘀血，洗癮疹風(fēng)瘙，敷腳膝腫痛。"④《分類(lèi)草藥性》："根，治筋骨痛，兩足疼痛，跌打損傷。"⑤《貴州民間方藥集》："莖葉可利尿，治腳腫脹，除風(fēng)濕。外用治癰腫、瘡癤，又治蛇蟲(chóng)咬傷。"⑥《四川中藥志》："根能利尿，消痰降氣，治黃疸腫脹，脾胃虛弱和消化不良。"⑦《上海常用中草藥》："莖葉，發(fā)汗利尿。根，活血散瘀，祛風(fēng)活絡(luò )。"
用法用量：內服：煎湯，2～4錢(qián)（鮮者3～4兩）；搗汁或浸酒。外用：煎水洗浴或搗敷。
注意：江西《中草藥學(xué)》："孕婦禁服。"
附方：①治偏枯冷痹，緩弱疼重，或腰痛攣腳重痹：蒴藋葉火燎，厚安席上，及熱眠上，冷復燎之。冬月取根，春取莖，熬，臥之佳。其余薄熨不及蒴藋蒸也。諸處風(fēng)濕，亦用此法。（《千金方》）②治水腫，坐臥不得，頭面身體悉腫：蒴藋根刮去皮，搗汁一合，和酒一合，暖，空心服，當微吐利。（《梅師集驗方》）③治腳氣初起，從足起至膝脛骨腫疼者：蒴藋根搗碎，和酒糟三分，根一分，合蒸熱，及熱封裹腫上，日二。亦治不仁頑痹。（《千金方》）④治腎炎水腫，腳氣水腫：蒴藋全草四至八錢(qián)。水煎服。（廣州部隊《常用中草藥手冊》）⑤治黃疸：蒴藋根燉五花肉服。（《四川中藥志》）⑥治五淋：蒴藋鮮根每次三至四兩。合豬赤肉燉服（合豬小肚亦佳），連服三四次。（《泉州本草》）⑦治婦人赤白帶：蒴藋鮮根每次三兩。合豬小腸燉服，連服三至五次。（《泉州本草》）⑧治跌打受傷及骨折疼痛：蒴藋根六錢(qián)。酒、水各半煎好，濾去渣，加白糖一兩，攪和服。（《江西民間草藥》）⑨治骨折：鮮血滿(mǎn)草根皮及葉，共搗爛外敷。（《云南中草藥選》）⑩治打傷或扭筋腫痛：蒴藋鮮根切碎，同連須蔥白、酒釀糟，搗爛敷患處，一日換一次。（《江西民間草藥》）⑾治風(fēng)濕性關(guān)節炎，慢性腰腿痛，急性扭傷血腫，水腫：血滿(mǎn)草五錢(qián)至一蔭。煎服或煎水外洗患部。（《云南中草藥選》）⑿治打傷吐血：蒴藋干根、側柏葉各三錢(qián)，地榆四錢(qián)。煎服。（《浙江民間草藥》）⒀治風(fēng)疹瘙癢：蒴藋全草，煎水外洗。（廣州部隊《常用中草藥手冊》）⒁治小兒赤游行身上下：蒴藋煎汁洗之。（《子母秘錄》）⒂治癰腫惡肉不盡者：蒴藋灰，石灰。上二味各淋取汁，合煎如膏。膏成食惡肉，亦去黑子。此藥過(guò)十日后不中用。（《千金方》）⒃治紅腫癰毒：蒴藋鮮根或葉切碎搗爛，稍加雞蛋。搗和，敷患處。（《江西民間草藥》）
臨床應用：①治療急性菌痢100％蒴藋注射液，每6小時(shí)肌肉注射2毫升，3、4天后改為每日2次，每次2毫升，至大便正常后停藥。治療57例，痊愈53例，無(wú)效4例。大便肉眼觀(guān)察正常平均為4.9天、鏡檢正常為5.6天、培養轉陰為5.9天。②治療急性化膿性扁桃體炎以100％蒴藋注射液2毫升，肌肉注射，每日2次。治療20例，全部治愈。治療時(shí)間平均3天。③治療肺炎用100％的蒴藋注射液肌肉注射，2歲以?xún)?毫升，3～4歲3毫升，4歲以上4毫升，均每日2次，至體溫正常后3～5天停藥。治療16例，治愈12例，臨床癥狀完全消失，胸透檢查炎性病變全部吸收；1例臨床癥狀體征好轉，胸透炎性病變大部分吸收；3例無(wú)效。④治療慢性氣管炎用小臭牡丹鮮品莖葉4兩，加水煎約1小時(shí)，每日3次分服，10日為一療程。治療183例，經(jīng)三個(gè)療程，近期控制40例（26.7％），顯效62例（33.8％），好轉56例（30.6％），無(wú)效16例（8.9％）。據觀(guān)察，病型與療效無(wú)顯著(zhù)差別，但顯效以上的效率，喘息型較單純型明顯增高；對并發(fā)肺氣腫者也有-定的療效。本品能解除支氣管平滑肌痙攣，故平喘作用較好；并有一定的止咳祛痰作用，但消炎作用較差，有的療效還不鞏固，藥物顯效時(shí)間亦較慢。治程中有2例服藥后有輕度頭昏、惡心、嘔吐及上腹隱痛，1例發(fā)生過(guò)敏性紫斑。此外，曾采用小臭牡丹滴鼻劑滴鼻，臭草揮發(fā)油膠丸內服，亦均有一定近期療效。⑤用于止痛八棱麻全草粉末裝入膠囊，每粒0.3克。痛時(shí)服2粒。用于各種手術(shù)后切口痛、牙痛、腹痛等100例，92例用藥后15～30分鐘疼痛明顯減輕或消失，有效率達92％。⑥治療骨折取落得打根莖，洗凈烘干后研成細末，用時(shí)摻入少許面粉（4：1），以白酒調成泥狀，平鋪在紗布上敷于骨折處，再用夾板固定，每5～10天換藥1次，每隔1天滴入白酒1次，以加強藥性作用。定期作X線(xiàn)檢查，一般不同時(shí)并用牽引法。早期抬高患肢并作自主性肌肉收縮活動(dòng)以利消腫，以后適當活動(dòng)促使功能恢復。治療各部位閉合性骨折45例，平均治愈時(shí)間33～48天。其療效原理似為：外敷落得打以后，首先對于血管起收縮作用，可使毛細血管肌細胞收縮，致減少或阻止血液由長(cháng)流毛細血管向網(wǎng)狀毛細血管的流入，因而網(wǎng)狀毛細血管內壓力變低，使組織內水腫液容易被吸收；同時(shí)由于血管收縮，長(cháng)流毛細血管血流加快，又可使在其遠心段與網(wǎng)狀毛細血管匯合處形成負壓樣的吸引作用，進(jìn)一步減低網(wǎng)狀毛細血管內壓，更有利于滲出液的吸收。由于這種良性循環(huán)的形成，外傷性炎癥區的靜脈回流障礙得以較快的解除，軟組織的腫脹得以迅速地消退，疼痛亦隨之而減輕，亦有利于骨折的愈合。此外，以100％蒴藋注射液2毫升，每日2次肌肉注射，對多發(fā)性癤腫有較好效果。