脾主中州，職司氣化，為氣機升降之樞紐，若脾陽(yáng)不足，健運失職，則濕滯而為痰為飲。而痰飲隨氣升降，無(wú)處不到，停于胸脅，則見(jiàn)胸脅支滿(mǎn)；阻滯中焦，清陽(yáng)不升，則見(jiàn)頭暈目眩；上凌心肺，則致心悸、短氣而咳；舌苔白滑，脈沉滑或沉緊皆為痰飲內停之征。仲景云：“病痰飲者，當以溫藥和之?！薄胺蚨虤庥形嬚?，當從小便去之”

【組成】

茯苓 桂枝 白術(shù) 炙甘草

【用法】

水煎服。

【功用】

溫陽(yáng)化飲，健脾利濕。

【主治】

中陽(yáng)不足之痰飲。胸脅支滿(mǎn)，目眩心悸，短氣而咳，舌苔白滑，脈弦滑或沉緊。臨床適用于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、心源性水腫、慢性腎小球腎炎水腫、梅尼埃病、神經(jīng)官能癥等屬水飲停于中焦者。若飲邪化熱，咳痰粘稠者，非本方所宜。

【方解】

本方所治痰飲乃中陽(yáng)素虛，脾失健運，氣化不利，水濕內停所致。方中重用甘淡之茯苓為君，健脾利水，滲濕化飲，既能消除已聚之痰飲，又善平飲邪之上逆。桂枝為臣，功能溫陽(yáng)化氣，平?jīng)_降逆。苓、桂相合為溫陽(yáng)化氣，利水平?jīng)_之常用組合。白術(shù)為佐，功能健脾燥濕，苓、術(shù)相須，為健脾祛濕的常用組合，在此體現了治生痰之源以治本之意；桂、術(shù)同用，也是溫陽(yáng)健脾的常用組合。炙甘草用于本方，其用有三：一可合桂枝以辛甘化陽(yáng)，以襄助溫補中陽(yáng)之力；二可合白術(shù)益氣健脾，崇土以利制水；三可調和諸藥，功兼佐使之用。四藥合用，溫陽(yáng)健脾以助化飲，淡滲利濕以平?jīng)_逆，全方溫而不燥，利而不峻，標本兼顧，配伍嚴謹，為治療痰飲病之和劑。

【臨證加減】

若咳嗽痰多者，加半夏、陳皮以燥濕化痰；心下痞或腹中有水聲者，可加枳實(shí)、生姜以消痰散水。