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一咳就咳很久,止咳藥也不管用,藥師提醒:查查是不是在吃這些藥

很多人偶爾咳嗽一下,只是清清嗓子而已。當一個(gè)人的呼吸道分泌物過(guò)多,或者出現了“異物”之后,大腦就會(huì )發(fā)出“打掃呼吸道衛生”的信號。這是一種正常的呼吸反射,具有自我保護作用,往往是不由自主的。只有那些劇烈的、持續時(shí)間長(cháng)久的咳嗽,才預示著(zhù)身體可能出現了某些異常狀況,其中最多的就是呼吸道疾病,如感冒、咽喉炎、各種肺炎或支氣管炎、過(guò)敏性哮喘、肺氣腫等,大都是由呼吸道炎癥引起的。


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還有一個(gè)誘發(fā)咳嗽的常見(jiàn)原因,就是藥物副作用引起的咳嗽。對于那些需要常年服用藥物的中老年朋友來(lái)說(shuō),需要特別留意這種“藥源性咳嗽”,以免被不合理用藥所耽誤。常見(jiàn)的可引起咳嗽副作用的藥物有:

1、普利類(lèi)降壓藥

這是一類(lèi)具有靶器官保護作用的降壓藥,對腎臟的保護作用尤為顯著(zhù)。這類(lèi)降壓藥也有個(gè)天然的副作用,就是部分人服用后會(huì )出現持續的、刺激性干咳,嚴重影響患者的休息。一般來(lái)講,停藥后這種干咳就會(huì )自動(dòng)停止,患者只需更換另一種降壓藥即可。

2、抗心律失常藥

胺碘酮是一種治療心律失常的經(jīng)典藥物,很多患者都是靠它度過(guò)危急時(shí)刻的。需要注意的是,胺碘酮對肺細胞有一定的傷害作用,可引起肺纖維化和炎性清潤。這種情況類(lèi)似于肺炎,患者會(huì )出現劇烈干咳、呼吸困難和呼吸窘迫的問(wèn)題。


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3、抗過(guò)敏藥

色甘酸鈉本身是一種抗過(guò)敏藥,具有預防過(guò)敏性哮喘急性發(fā)作的作用。但這個(gè)藥物本身也具有超敏反應和副作用,會(huì )引起重度的呼吸道過(guò)敏反應,加重哮喘的癥狀,包括咳嗽的加重。

4、治結腸炎藥

柳氮磺吡啶是治療慢性炎癥性腸病不可或缺的藥物。這種藥物與胺碘酮一樣,具有肺毒性,可引起肺組織的損傷,出現咳嗽、呼吸困難、發(fā)熱等肺炎癥狀。

5、利尿類(lèi)降壓藥

氫氯噻嗪是大多數高血壓患者降壓治療的基礎用藥,可與很多其他類(lèi)型降壓藥聯(lián)合使用,降壓效果溫和而明確。這個(gè)藥物也有一定的肺毒性,可引起類(lèi)似哮喘樣的咳嗽、喘息、哮鳴音癥狀。


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還有一些特殊的藥物,也會(huì )引起患者咳嗽的副作用,如某些抗帕金森病藥、抗癲癇藥和腫瘤化療藥等。一般來(lái)講,發(fā)生藥源性咳嗽的情況是比較罕見(jiàn)的。如果患者在服用了這些藥物后的2-3個(gè)小時(shí)內,出現不明原因的持續性咳嗽,就要考慮藥物副作用的問(wèn)題了。發(fā)生藥源性咳嗽后,服用止咳藥是沒(méi)有作用的,最佳的處理方法就是停藥,改換其他類(lèi)型的治療藥物即可。

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