茜草根
出處：《本經(jīng)》·原作茜根
別名：血見(jiàn)愁（《土宿本草》），過(guò)山龍（《格致余論》），地蘇木、活血丹（《綱目拾遺》），紅龍須根（《貴州民間方藥集》），沙茜秧根（《河南中藥手冊》），五爪龍、滿(mǎn)江紅、九龍根（《江蘇植藥志》），紅棵子根、小孩拳、娃娃拳、拉拉秧子根（《山東中藥》），小活血龍（《浙江民間草藥》），土丹參、四方紅根子（《閩東本草》），紅茜根（《江蘇藥材志》）。
來(lái)源：為茜草科植物茜草的根及根莖。春、秋采挖，除去莖苗，去凈泥土及細須根，曬干。一般以秋季采者質(zhì)量為佳。
原形態(tài)：茜草（《本經(jīng)》），又名:茹藘（《詩(shī)經(jīng)》），茅搜（《毛詩(shī)傳》），蒨草，地血、牛蔓（陸璣《詩(shī)疏》），紅藍（《史記》徐廣注），染緋草（《蜀本草》），西天王草、四岳近陽(yáng)草、鐵塔草、風(fēng)車(chē)草（《土宿本草》），蒨藤、五葉藤（《履巉巖本草》），土茜苗（《救荒本草》），八仙草（《綱目拾遺》），金線(xiàn)草、紅絲線(xiàn)，鋸子草（《植物名實(shí)圖考》），紅茜、四輪草、穿骨草、紅髻巾、麥珠子，鐵血藤、活血草、掛拉豆、山龍草、拈拈草、澀澀草、破血草、大仙藤、血茜草、草本入骨丹、紅根藤、鴨蛋藤、染蛋草、紅內消、紅根草、拉拉藤、牛人參、鋸鋸草、粘蔓草，大鋸鋸藤、破血丹、小女兒紅。多年生攀援草本，長(cháng)1～3米。支根數條或數十條，細長(cháng)，外皮黃赤色。莖方形，有4棱，棱上有倒生刺。葉4片輪生，有長(cháng)柄，葉片卵狀心形或狹卵形，長(cháng)1.5～6厘米，寬1～4厘米，先端漸尖，基部心臟形或圓形，全緣，葉脈3～5，自基部射出，葉柄和葉下面中肋上均有倒刺，聚傘花序圓錐狀，腋生或頂生；花小，花萼不明顯；花冠5裂，裂片卵形或卵狀披針形，基部聯(lián)合，淡黃色；雄蕊5，著(zhù)生于花冠筒喉內，花絲較短；子房下位，2室，花柱上部2裂，柱頭頭狀。漿果小球形，肉質(zhì)，紅色轉黑色?；ㄆ?～9月。果期9～10月。
生境分布：生于原野、山地的林邊、灌叢中。全國大部分地區有分布。主產(chǎn)于陜西、河北、河南、山東等地。此外，湖北、江蘇、浙江、甘肅、遼寧、山西、廣東、廣西、四川等地亦產(chǎn)。以陜西、河南產(chǎn)量最大，品質(zhì)最佳。
性狀：根莖呈不規則塊狀，頂端有地上莖殘基及細根殘留，其下著(zhù)生數條或數十條支根。支根圓柱形而彎曲，長(cháng)約10～20厘米，直徑約0.1～1厘米。表面棕色或紅棕色，有細縱紋，栓皮較易剝落，而露出黃紅色本部。質(zhì)脆易折斷，斷面平坦，黃紅色或淡紅色，有多數小孔。氣微，味微苦。以條粗長(cháng)、表面紅棕色、內深紅色，分歧少、無(wú)莖苗及細須根少者為佳。四川藥材中，尚以帶有老莖的根莖，與茜草根同等使用，商品稱(chēng)為"茜草藤"。江蘇有以同科植物蓬子菜的根作茜草的代用品，藥材稱(chēng)為"白茜草"或"土茜草根"。其外表顏色較淡；橫切面呈黃白色或淡黃褐色，粗者可見(jiàn)到淡褐色同心環(huán)紋；切片時(shí)如以熱水浸泡，可使水變成淡黃色，茜草根浸水則成淡紅色。參見(jiàn)"蓬子菜"條。
化學(xué)成份：茜草的根含紫茜素、茜素、偽紫茜素、茜草色素。
藥理作用：①止咳、祛痰作用小鼠口服茜草根煎劑有明顯止咳和祛痰作用（氨水噴霧引咳法），但加酒精沉淀后，濾液即無(wú)效。②對平滑肌的作用對離體兔回腸，茜草根煎劑能對抗乙酰膽堿的收縮作用。根的水提取物對離體豚鼠子宮有興奮作用，產(chǎn)婦口服亦有加強子宮收縮的作用。③其他作用茜草根溫浸液能擴張蛙足蹼膜血管并稍能縮短家兔的血液凝固時(shí)間，推測其有輕度止血作用。茜草根在試管內對金黃色與白色葡萄球菌、卡他球菌、肺炎球菌及流感桿菌均有一定抑制作用，對大腸桿菌、甲型及乙型鏈球菌無(wú)效。茜草制劑尚能治療膀胱結石，它對由鎂或銨構成的結石雖有一定的溶媒作用，但對膀胱結石實(shí)際上并無(wú)多大作用，可能它興奮膀胱肌肉，從而幫助結石的排除。對大鼠的實(shí)驗性腎或膀胱結石的形成，也有某些抑制或防止作用。茜素為一種色素（橘紅色），很早即由人工合成，口服能使尿、乳呈紅色。與其他醌類(lèi)化合物相似，大劑量能降低動(dòng)物血壓而不影響心臟，有某些利尿及興奮離體腸管（張力則略有降低）的作用。對金黃色葡萄球菌的生長(cháng)有抑制作用。對膽道無(wú)滅菌作用。紫茜素對人型結核桿菌之作用很弱。紫茜素、茜素對蚯蚓、蝸牛、囊尾蚴、羊的大腸寄生蟲(chóng)皆有毒性作用，但對鼠、兔、人等毒性很小。茜素能抑制大鼠皮膚結締組織的通透性，與蘆丁相似，可能有抗炎作用。在小鼠離體小腸試驗中。紫茜素、茜素皆無(wú)明顯解痙作用。茜素尚可用來(lái)測定腎功能、研究骨胳生長(cháng)、檢定與分離細菌及作免疫學(xué)研究（抗體吸附劑）。
炮制：茜草:揀凈雜質(zhì)，除去蘆苗，洗凈，潤透后及時(shí)切片，曬于。茜草炭:取茜草片，置鍋內炒至外表呈焦黑色，內部老黃色，噴灑清水，放涼。
性味：苦，寒。①《本經(jīng)》:"味苦，寒。"②《別錄》:"咸，平，無(wú)毒。"
歸經(jīng)：入心。肝經(jīng)。①《綱目》:"手、足厥陰血分。"②《本草經(jīng)疏》:"入足厥陰，手、足少陰。"③《本草新編》:"入脾、胃二經(jīng)。"
功能主治：行血止血，通經(jīng)活絡(luò )，止咳祛痰。治吐血，衄血，尿血，便血，血崩，經(jīng)閉，風(fēng)濕痹痛，跌打損傷，瘀滯腫痛，黃疸，慢性氣管炎。①《本經(jīng)》:"主寒濕風(fēng)痹，黃疸，補中。"②《別錄》:"止血，內崩下血，膀胱不足，踒跌。""主痹及熱中，傷跌折。"③《藥性論》:"治六極傷心肺，吐血，瀉血。"④《日華子本草》:"止鼻洪，帶下，產(chǎn)后血暈，乳結，月經(jīng)不止，腸風(fēng)痔瘺，排膿；治瘡癤，泄精，尿血，撲損瘀血。"⑤《傷寒類(lèi)要》:"治心癉、煩心，心中熱。"⑥《珍珠囊》:"去諸死血。"⑦《綱目》:"通經(jīng)脈，治骨節風(fēng)痛?；钛醒?。"⑧杜文燮《藥鑒》:"功專(zhuān)活血，治跌撲癰毒，癥瘕，經(jīng)閉，便血，崩中帶下，痔漏，風(fēng)痹，臌脹，黃疸，蟲(chóng)傷。"⑨《綱目拾遺》；"《葛祖方》治瘋氣痛，通經(jīng)下胎，黃疸，瘕痞，蛇傷。"⑩《本草撮要》:"療霉毒。"⑾《現代實(shí)用中藥》:"有強壯作用。適用于小兒及孕婦軟骨病。"
用法用量：內服:煎湯，2～3錢(qián)；或入丸、散。
注意：脾胃虛寒及無(wú)瘀滯者忌服。①《本草經(jīng)集注》:"畏鼠姑。"②《雷公炮炙論》:"勿犯鐵與鉛。"③《本草經(jīng)疏》:"病人雖見(jiàn)血證，若加泄瀉，飲食不進(jìn)者勿服。"④《本草正》:"氣虛不攝血及脾寒者勿用。"⑤《本草匯言》:"精虛血少者，脾虛胃弱者，陰虛火勝者俱禁用之。"⑥《本草從新》:"無(wú)瘀滯者忌投。"
附方：①治吐血不定:茜草一兩。生搗羅為散。每服二錢(qián)，水一中盞，煎至七分，放冷，食后服之。（《簡(jiǎn)要濟眾方》）②治吐血后虛熱躁渴及解毒:茜草（銼）、雄黑豆（去皮）、甘草（炙，銼）各等分。上三味，搗羅為細末，井華水和丸加彈子大。每服一丸，溫熱水化下，不拘時(shí)服。（《圣濟總錄》茜草丸）③治吐血:雞血藤膏二錢(qián)，三七一錢(qián)，茜根錢(qián)半。煎服。（《醫門(mén)補要》）④治衄血無(wú)時(shí):茜草根、艾葉各-兩，烏梅肉（焙干）半兩。上細末。煉蜜丸如梧子大。烏梅湯下三十丸。（《本事方》茜梅丸）⑤治婦女經(jīng)水不通:茜草一兩。黃酒煎，空心服。（《經(jīng)驗廣集》）⑥治風(fēng)濕痛，關(guān)節炎:鮮茜草根四兩，白酒一斤。將茜草根洗凈搗爛，浸入酒內一周，取酒燉溫，空腹飲。第-次要飲到八成醉，然后睡覺(jué)，覆被取汗，每天一次。服藥后七天不能下水。（《江蘇驗方草藥選編》）⑦治蕁麻疹:茜草根五錢(qián)，陰地蕨三錢(qián)。水煎，加黃酒二兩沖服。（《單方驗方調查資料選編》）⑧預防瘡疹:服茜根汁。治時(shí)行瘟毒，瘡痘正發(fā):煎茜草根汁，入酒飲之。（《奇效良方》）⑨治疔瘡:地蘇木，陰干為末，重者八錢(qián)，輕者五錢(qián)，好酒煎服；如放黃者，沖酒服:渣罨疔上。（《綱目拾遺》）
各家論述：①《綱目》:"茜根，氣溫行滯，味酸入肝而咸走血，專(zhuān)于行血活血。俗方治女子經(jīng)水不通，以一兩煎酒服之，一日即通，甚效?！睹t別錄》言其久服益精氣輕身，《日華子》言其泄精，殊不相合，恐未可憑。"②《本草經(jīng)疏》:"茜根，行血涼血之要藥。主痹及疸。疸有五，此其為治，蓋指蓄血發(fā)黃，而不專(zhuān)于濕熱者也。痹者血病，行血軟堅。則痹自愈。"③《本草匯言》:"茜草治血，能行能止。余嘗用酒制則行，醋炒則止?；钛獨?，疏經(jīng)絡(luò )，治血郁血痹諸癥最妙，無(wú)損血氣也。配歸、芍用，大能有益婦人。"④《本草新編》:"茜草，但止行血，而不補血，宜同補氣之藥以行血，不宜同補血之藥以散氣。至于各書(shū)言其能補虛熱，且治勞傷，徒虛語(yǔ)耳。行血而反能止血者，引血之歸經(jīng)耳。但既引入于各經(jīng)，即當以補陰之藥繼之，則血出而不再沸，否則血癥未有不再發(fā)者也。"⑤《本草正義》:"茜根性寒，所主多血熱失血之癥。古今說(shuō)解，都無(wú)異義。而《本經(jīng)》主治，獨以寒濕二字為冠，最為不倫，雖各本無(wú)不盡同，然病情藥性，大相矛盾，此必古人傳寫(xiě)之訛，不可望文生義，曲為附和。及痹指血瘀血熱，痹著(zhù)不行而言。茜草寒涼，入血而能通瘀活絡(luò )，是以主之。古人論痹，本有熱痹一侯，此必不可與上文寒濕連屬讀之，而謬謂可治寒痹、濕痹也。黃疸本屬熱癥，此則并能清熱逐瘀，繆仲醇謂指蓄血發(fā)黃，而不專(zhuān)于濕熱，其說(shuō)甚是。補中以清熱，言熱淫于里，則中氣傷，惟去其熱，清其血，則中得其補，經(jīng)文最簡(jiǎn)，皆當觀(guān)其會(huì )通，并非泛泛言之?！秳e錄》止血，以血熱涌泄言之。一以清血中之熱，一以通壅積之瘀，斯血循故道而不橫逆。崩中亦以龍雷大亢之時(shí)而言，如其所失太多，陽(yáng)氣已餒，即非所宜。踒跌必有血瘀，瘀則蘊而生熱，故宜清熱行瘀。蠱毒皆南方熱淫之毒，清血熱者必能解毒。陳藏器謂蘘荷與茜，主蠱為最。惟膀胱不足-證，殊屬費解，姑且存而不論，以俟知者。""大明止鼻洪，尿血，月經(jīng)不止，痔瘺瘡癤，皆指火邪太亢者言之。又謂治產(chǎn)后血運，則惟肝陽(yáng)有馀，惡瘀不暢者為宜，而血脫發(fā)暈，必非所宜。瀕湖謂通經(jīng)脈，則以血熱瘀結者為宜，又謂治骨節風(fēng)痛活血行血，亦惟血熱痹著(zhù)者宜之，即《本經(jīng)》之治風(fēng)痹，《別錄》之主踒跌也。"
臨床應用：治療慢性氣管炎:鮮茜草6錢(qián)（干3錢(qián)）、橙皮6錢(qián)，加水200毫升，煎成100毫升。日服2次，每次50毫升?；驅④绮?、橙皮煎汁濃縮壓片，每片0.6克（含生藥茜草，橙皮各0.5克）。日服3次，每次10～1.5片。皆10天為一療程。治療123例，一療程后顯效率為40.7％；兩療程后顯效率為69.1％。據觀(guān)察，喘息型療效略?xún)?yōu)于單純型；不吸煙者療效較高；男性顯效率高于女性；年齡小、病程短，病情輕聲療效均較好。茜草的止咳作用較強，祛痰、平喘次之，并有一定的消炎作用；服藥后肺部干、濕性羅音及哮鳴音多數減少或消失。半年后隨訪(fǎng)1次，顯效以上為36.6％，復發(fā)率為46.5％。1年后第2次隨訪(fǎng)，顯效以上仍為33.3％，復發(fā)率為65.2％。服藥期間未發(fā)現嚴重的副作用。
備注：此外，尚有下列幾種植物亦作茜草使用:①長(cháng)葉茜草，莖呈顯著(zhù)的四方形，葉為披針形，長(cháng)2～10厘米，基部圓形，先端漸尖，葉柄亦較長(cháng)。使用于四川、貴州。②中華茜草，葉柄較短，葉闊卵圓形，基部圓形或闊楔形，花序較短。使用于四川、東北等地。③狹葉茜草，葉披針形或線(xiàn)狀披針形。果實(shí)黑色。使用于山東部分地區。④黑果茜草，形態(tài)與茜草相似，但果實(shí)成熟時(shí)黑色。使用于黑龍江、遼寧、甘肅。