穿山甲
出處：出自《本草圖經(jīng)》
英文名：Pangolin Scales
別名：鯪鯉甲、鳣鯉甲、鯪鯉角、川山甲、鱉鯉甲、山甲、甲片、麒麟片、麟片、隨堿片、山甲片、錢(qián)鯉甲
來(lái)源：藥材基源：為鯪鯉科動(dòng)物鯪鯉的鱗片。拉丁植物動(dòng)物礦物名：Manis pentadactyla Linnaeus采收和儲藏：全年均可捕捉，捕后殺死，剝取甲皮，放入沸水中燙，等鱗片自行脫落，撈出，洗凈，曬干，名“甲片”。
原形態(tài)：鯪鯉，身體背面、四肢外側和尾部披覆瓦狀角鱗片，頭細，吻尖，眼小，舌長(cháng)，無(wú)齒，趾（指）爪強健有力。全身的鱗片間雜有數根剛毛，顏面從下頜開(kāi)始，過(guò)胸腹直尾基以及四肢內側無(wú)鱗而著(zhù)生稀毛。兩頰、眼、耳周亦被毛。四肢精短，前肢比后肢長(cháng)；前足爪長(cháng)于后足爪，中間趾爪特別粗長(cháng)，是為挖掘的強勁工具。鱗甲顏色有黑褐色和棕褐色兩種類(lèi)型，以前者為多見(jiàn)。老獸的鱗片邊緣，呈橙褐色或灰褐色，每一鱗片自基部始有縱紋，年齡越大紋數越短少。初生獸則鱗軟色白，1月齡后漸次角化并變?yōu)楹稚?。鱗片形狀大體有3種：背鱗呈闊棱形，較扁平；腹側，前4肢近腹內側和后肢鱗呈盾狀，鱗片中央有龍骨狀突起，該突起亦隨年齡而減少，老年個(gè)體幾乎沙失；尾側鱗呈折合狀。
生境分布：生態(tài)環(huán)境：棲息于丘陵山地的樹(shù)林、灌叢、草莽等各種環(huán)境中但極少在石山禿嶺地帶。掘洞穴居，晝伏夜出，能爬樹(shù)游水，遇敵受驚時(shí)，將頭裹在腹部，躑成一團。聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)差，嗅覺(jué)靈敏。食物以白蟻為主，亦食黑蟻、蟻的幼蟲(chóng)和其他昆蟲(chóng)的幼蟲(chóng)。發(fā)情期雌雄同居。交配后即分開(kāi)，幼仔由雌獸培育，產(chǎn)仔期多在冬季，每胎1仔。資源分布：主要分布于我國南方，其中以福建、廣東、廣西和云南等地數量較多。
性狀：性狀鑒別，本品呈扇面形、三角形、菱形或盾形的扁平狀或半折合狀，中間較厚，邊緣較薄。大小不一，長(cháng)寬各約0.5-5cm。背面黑褐色或黃褐色，有光澤，腹面色較淺，中部有一條明顯突起的弓形橫向棱線(xiàn)，其下方有數條與棱線(xiàn)相平行的細紋。角質(zhì)微透明，堅韌而有彈性，不易折斷。氣微腥，味微咸。顯微鑒別，粉末淡黃色，呈無(wú)定形碎塊，近無(wú)色、淡黃色或黃色，大多有大小不一的類(lèi)圓形、橢圓形或不規則形空洞，碎塊緣凹凸不平或有凹陷，偶見(jiàn)細紋斑。
化學(xué)成份：穿山甲的鱗片含硬脂酸（stearic acid），膽甾醇（cholesterol），N-丁基-二十三（碳）酰胺（N-butyl tricosylamide），碳原子數為26-29的兩個(gè)脂肪族酰胺，環(huán)（L-絲氨酰-L酪氨酰）二肽[cyclo(L-seryl-L-tyrosyl)]和環(huán)（D-絲氨酰-L-酪氨酰）-L-酪氨酰二肽[cyclo(D-seryl-L-tyrosyl)]，又含鋅、鈉、鈦、鈣、鉛、硅、磷、鐵、錳、鉻、鎂、鎳、銅、鋇、硼、鋁、鉬、錫等18種元素。水溶液含天冬氨酸（aspartic acid），蘇氨酸（threonine），絲氨酸（ serine）谷氨酸（glutamic acid），甘氨酸（glycine），丙氨酸（alanine），半胱氨酸（cysteine），纈氨酸（valine），蛋氨酸（methionine），異亮氨酸（isoleucine），亮氨酸（leucine），酪氨酸（tyrosine），苯丙氨酸（phenylalanine），賴(lài)氨酸（lysine），精氨酸（arginine），脯氨酸（proline）等16種游離氨基酸。還含揮發(fā)油和水溶性生物堿等。
藥理作用：1.降低血液粘度作用：1.1.對大白鼠凝血時(shí)間的影響： 取大白鼠30只，體重300±20g,隨機分成2組，分別腹腔注射穿山甲片水煎液（濃度10%）及等容量生理鹽水，1小時(shí)后，再次給藥。然后注射戊巴比妥鈉麻醉，鼠尾取血，測定玻片、毛細管凝血時(shí)間及毛細管高度。本實(shí)驗結果表明，穿山甲片的水煎液有明顯延長(cháng)大白鼠凝血時(shí)間的作用和降低大白鼠血液粘度的作用。1.2.對小白鼠凝血時(shí)間的影響： 取小白鼠36只（18±2g），隨機等分為3組，分別灌胃穿山甲片水煎液及等量生理鹽水，3天后，眼眶后靜脈叢取血，用毛細管法測定凝血時(shí)間。實(shí)驗結果表明，穿山中片的水煎液有明顯延長(cháng)小白鼠凝血時(shí)間和降低小白鼠血液粘度的作用。2.抗炎作用：取小白鼠84只，隨機分組，灌胃穿山甲片水煎液和生理鹽水，1周后，將小鼠左耳正反面涂以巴豆油液（內含巴豆油2%，無(wú)水乙醇20%，無(wú)水乙醚78%）使其發(fā)炎腫脹，4小時(shí)后，將小白鼠處死，迅速剪下兩耳，以直徑4mm的不銹鋼圓沖沖下一圓面，精稱(chēng)，左右耳之差即為左耳實(shí)際腫脹重量，計算腫脹百分率，結果見(jiàn)表4。實(shí)驗結果表明穿山甲片的水提液、醇提液均有明顯的抗巴油油引起的小白鼠耳部炎癥作用（P＜0．01，P＜0．05）。3.對小白鼠常壓缺氧的耐受能力的影響：穿山甲片中的環(huán)二肽Ⅵ和Ⅶ能夠提高小白鼠常壓缺氧的耐受能力。
鑒別：理化鑒別，取炮制后的穿山甲片5g，研碎，加95%乙醇50ml浸泡過(guò)夜，過(guò)濾得乙醇提取液。取上述乙醇提取液5ml蒸干，用氯仿1ml溶解，沿管壁滴加濃硫酸，則上層呈淡藍色，中間有一棕色環(huán)，下層黃棕色，紫外光燈下可見(jiàn)綠色熒光。取上述醇提取液1ml加茚三酮試劑水浴加熱10min，呈紫色，取炮制后的穿山甲片2g，研碎，用稀鹽酸浸泡過(guò)夜，過(guò)濾，得酸水提取液加硅鎢酸試劑，則可產(chǎn)生白色絮狀沉淀。
炮制：炮山甲：取揀凈的穿山甲片，分開(kāi)大小，另將砂子置鍋內炒至輕松，加入穿山甲片，炒至鼓起呈金黃色時(shí)，取出，篩去砂子，放涼。醋山甲：用上法炒至鼓起呈金黃色時(shí)，篩去砂于，立即將炮山甲片倒入醋盆內，攪拌略浸，撈出，用水漂洗，曬干。(每穿山甲片100廳，用醋50斤)1.《滇南本草》：土炒，炮用。2.《綱目》：方用或炮，或燒，或酥炙、醋炙、童便炙，或油煎，土炒，蛤粉炒，當各隨本方，未有生用者。仍以尾甲為力勝。
性味：味咸；性微寒
歸經(jīng)：肝；胃經(jīng)
功能主治：活血散結；通經(jīng)下乳；消癰潰堅。主血瘀經(jīng)閉；癥瘕；風(fēng)濕痹痛；乳汁不下；癰腫；瘰疬
用法用量：內服：煎湯，3-9g，或入散劑。外用：適量，研末撒或調敷。
注意：氣血虛弱、癰疽已潰者及孕婦禁服。
附方：①治癰疽無(wú)頭：穿山甲、豬牙皂角(去皮、弦)各一兩。共炙焦黃，為末。每用一錢(qián)，熱酒調下。其瘡破，以冬瓜藤為末敷，瘡干即水調敷之。諸癤瘡皆可用。(《小兒衛生總微論方》)②治腫毒初起：穿山甲插入谷芒熱灰中，炮焦為末二兩，入麝香少許。每服二錢(qián)半，溫酒下。(《仁齋直指方》)③治癰疽，托毒排膿，五毒附骨在臟腑里，托出毒氣，止痛內消：蜂房一兩，穿山甲、蛇蛻、油發(fā)(并燒帶生存性)各一分。．上為末。每服二錢(qián)，入乳香末半錢(qián)，暖酒調下。(《普濟方》穿山甲散)④治吹奶痛不可忍：穿山甲(炙黃)、木通各一兩，自然銅半兩(生用)。三味搗羅為散。每服二錢(qián)，溫酒調下，不計時(shí)候。(《本草圖經(jīng)》)⑤治乳汁不通：穿山甲炮，研末，酒服方寸匕，日二服。(單驤·涌泉散)⑥治便毒便癰：穿山甲半兩，豬苓二錢(qián)。并以醋炙研末。酒服二錢(qián)。外用穿山甲末和麻油、輕粉涂之。(《仁齋直指方》)⑦治耵耳出膿：穿山甲燒存性，入麝香少許吹之。(《鮑氏小兒方》)⑧治瘰疬潰壞：鯪鯉甲二十一片。燒研敷之。(《姚僧坦集驗方》)⑨治蟻瘺瘡多而孔?。簾g鯉甲。豬膏和敷。(《補缺肘后方》)⑩治氣痔膿血：穿山甲一兩(燒存性)，肉豆扣仁三個(gè)。同為末。米飲調二錢(qián)服。甚者加猬皮一兩，燒入。中病即巳，不必盡劑。(《本草衍義》)11.治喉癬：甲片五分(炙)，白霜梅一個(gè)(炙)，雄黃五分，枯礬一錢(qián)。上共研末。吹喉內。 (《瘍科遺》穿山甲散)12.治中風(fēng)，手足偏廢不舉：川山甲、紅海蛤(如棋子者)、川烏頭(大者，生用)各二兩。上為末。每用半兩，搗烈蔥白汁，和成厚餅，約徑一寸半，貼在所患一邊腳中心，用舊帛裹緊縛定，于無(wú)風(fēng)密室中椅子上坐，椅前用湯一盆，將貼藥腳于湯內浸，候汗出，即急去了藥，汗欲出，身麻木，得汗周遍為妙。切宜避風(fēng)，自然手足可舉，如病未盡除，候半月二十日以后，再依此法用一次。仍服治風(fēng)補理藥。忌口遠欲以自養。(《三因方》趁痛膏)13.治但熱不寒瘧：穿山甲一兩，干棗十枚。上同燒灰留性，研為細末。每服二錢(qián)，當發(fā)日，日未出時(shí)井水調下。(《楊氏家藏方》)14.治痢，里急后重：穿山甲、好蛤粉等分。上為細末。每服一錢(qián)，好酒空心調服。(《普濟方》)15.治疝氣膀胱疼痛：穿山甲(炒)三錢(qián)，茴香子二錢(qián)。為細末。每服二錢(qián)，滾水酒送下。(《滇南本草》)16.治婦人陰TUI，硬如卵狀：穿山甲五錢(qián)。以沙炒焦黃為末。每服二錢(qián)，酒下。(《摘元方》)17.治痘瘡變黑：穿山甲，蛤粉炒。為末。每服五分，入麝香少許，溫酒服。 即發(fā)紅色。(《仁齋直指方》)
各家論述：1.《綱目》：穿山甲，古方鮮用，近世風(fēng)瘧瘡科通經(jīng)下乳，用為要藥，蓋此物能竄經(jīng)絡(luò )達于病所故也。諺曰：穿山甲、王不留，婦人食了乳長(cháng)流，亦言其迅速也。李仲南言其性專(zhuān)行散，中病即止，不可過(guò)服。又按《德生堂經(jīng)驗方》云：凡風(fēng)濕冷痹之證，因水濕所致，渾身上下，強直不能屈伸，痛不可忍者，于五積散加穿山甲七片，炮熟，同全蝎炒十一個(gè)，蔥、姜同水煎，入無(wú)灰酒一匙，熱服取汗，避風(fēng)。2.《醫學(xué)衷中參西錄》：穿山甲，味淡性平，氣腥而竄，其走竄之性，無(wú)微不至，故能宣通臟腑，貫徹經(jīng)絡(luò )，透達關(guān)竅，凡血凝血聚為病，皆能開(kāi)之。以治疔癰，放膽用之，立見(jiàn)功效。并能治癥瘕積聚，周身麻痹，二便秘塞，心腹疼痛。若但知其長(cháng)于治瘡、而忘其他長(cháng)，猶淺之乎視山甲也。疔瘡初起未成膿者，余恒用山甲、皂刺各四錢(qián)，花粉、知母各六錢(qián)、乳香、沒(méi)藥各三錢(qián)，全蜈蟻三條。以治橫痃，亦極效驗。其已有膿而紅腫者，服之紅腫即消，膿亦易出。至癥瘕積聚，疼痛麻痹，二便閉塞諸證，用藥治不效者，皆可加山甲作向導。3.《別錄》：主五邪驚啼悲傷，燒之作灰， 以酒或水和方寸匕，療蟻瘺。4.陶弘景：療瘡癩。5.《藥性論》：治山瘴瘧。惡瘡，燒敷之。6.《日華子本草》：治小兒驚邪，痔漏、惡瘡、疥癬。7.《滇南本草》：治疥癩癰毒，破氣行血，胸膈膨脹逆氣，治膀胱疝氣疼痛。8.《綱目》：除痰瘧寒熱，風(fēng)痹強直疼痛，通經(jīng)脈，下乳汁，消癰腫，排膿血，通竅殺蟲(chóng)。9.《本草再新》：搜風(fēng)去濕，解熱敗毒。
臨床應用：用于止血。將穿山甲洗凈曬干，用植物油炸成黃色(不宜過(guò)火)，經(jīng)日曬或自然揮發(fā)除去油質(zhì)，研成細末(越細越干燥效果越好)，分裝于瓶?jì)?，高壓滅菌，再入烤箱內干燥即成。用時(shí)將出血處沾干，迅速把止血粉均勻地撒在出血部位上(包括動(dòng)脈出血)，輕輕加壓包扎。一般能在1-5分鐘內完全止血。需縫合的傷口，把多余的止血粉用消毒鹽水輕輕沖出后即可縫合(經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗證明，穿山甲粉縫于組織內完全可以吸收)。用于疝修補、闌尾切除、胃次全切除、骨瘤、脊椎骨折鋼板固定、截肢等37例手術(shù)，有36例獲得滿(mǎn)意的止血效果，只有1例直腸瘜肉摘除后因不好壓迫而效果不佳。