桂枝
出處：出自《唐本草》?！侗静輨e說(shuō)》：仲景《傷寒論》發(fā)汗用桂枝。桂枝者，枝條，非身干也。取其輕薄而能發(fā)散。今又有一種柳桂，乃桂之嫩小枝條也，尤宜人治上焦藥用也。
英文名：Cassia Twig
別名：柳桂
來(lái)源：藥材基源：為樟科植物肉桂的嫩枝。拉丁植物動(dòng)物礦物名：1.Cinnamomum cassia Presl[Laurus cinnamomum Andr.;L.cassia C.G.et Th.Nees]2.Cinnamomum cassia Presl var.macrophyllum Chu采收和儲藏：肉桂定植2年后，采折嫩枝，去葉，曬干?；蛉∪夤饦?shù)砍伐后多余的萌蘗從齊地面處剪斷或取修枝、間伐的枝條，曬干。
原形態(tài)：1.肉桂，常綠喬木，高12-17m。樹(shù)皮灰褐色，芳香，幼枝略呈四棱形。葉互生，革質(zhì)；長(cháng)橢圓形至近披針形，長(cháng)8-17cm，寬3.5-6cm，先端尖，基部鈍，全緣，上面綠色，有光澤，下面灰綠色，被細柔毛；具離基3出脈，于下面明顯隆起，細脈橫向平行；葉柄粗壯，長(cháng)1-2cm。圓錐花序腋生或近頂生，長(cháng)10-19cm，被短柔毛；花小，直徑約3cm；花梗長(cháng)約5mm；花被管長(cháng)約2mm，裂片6，黃綠色，橢圓形，長(cháng)約3mm，內外密生短柔毛；發(fā)育雄蕊9，3輪，花藥矩圓形，4室，瓣裂，外面2輪花絲上無(wú)腺體，花藥內向，第3輪雄蕊外向，花絲基部有2腺體，最內尚有1輪退化雄蕊，花藥心臟形；雌蕊稍短于雄蕊，子房橢圓形，1室，胚珠1，花柱細，與子房幾等長(cháng)，柱頭略呈盤(pán)狀。漿果橢圓形或倒卵形，先端稍平截，暗紫色，長(cháng)約12-13mm，外有宿存花被。種子長(cháng)卵形，紫色?；ㄆ?-7月。果期至次年2-3月。
生境分布：生態(tài)環(huán)境：生于常綠闊葉林中，但多為栽培。資源分布：分布福建、臺灣、海南、廣東、廣西、云南等地的熱帶及亞熱帶地區均有栽培，其中尤以廣西栽培為多，大多為人工純林。
性狀：1.性狀鑒別 枝長(cháng)圓柱形，多分枝，長(cháng)30-70cm，粗端直徑0.3-1cm。表面棕色或紅棕色，有細皺紋及小疙瘩狀葉痕、枝痕和芽痕，皮孔點(diǎn)狀或點(diǎn)狀橢圓形。制裁硬而脆，易折斷，斷面皮部紅棕色，可見(jiàn)一淡黃色石細胞環(huán)帶，木部黃白色至淺黃棕色，髓部略呈方形。有特異香氣，味甜、微辛，皮部味較濃。以枝條嫩細均勻，色紅棕，香氣濃者為佳。2.顯微鑒別 枝橫切面：表皮細胞1列，嫩枝可見(jiàn)單細胞非腺毛。木栓細胞3-5列，最內1列細胞外壁增厚。皮層有油細胞、粘液細胞及石細胞散在。中柱鞘部位石細胞群斷續排列成環(huán)，并伴有纖維束。韌皮部有油細胞、粘液細胞及纖維散在。形成層明顯。木質(zhì)部射線(xiàn)寬1-2列細胞，含有棕色物質(zhì)及細小草酸鈣針晶。髓部細胞壁略厚，木化。本品薄壁細胞含淀粉粒。
化學(xué)成份：桂枝含揮發(fā)油0.69%，油中主要成分為桂皮醛（cinnamaldehyde）64.75%，還有苯甲酸芐酯（benzylbenzoate），乙酸肉桂酯（cinnamylacetate），β-蓽澄茄烯（β-cadinene），菖莆烯（calamenene），香豆精（coumarin）等。
藥理作用：1.抗菌作用:桂枝醇提物在體外能抑制大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌，有效濃度為25mg/ml或以下；對白色葡萄球菌、志賀氏痢疾桿菌、傷寒和副傷寒甲桿菌、肺炎球菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、炭疽桿菌、腸炎沙門(mén)氏菌、霍亂弧菌等亦有抑制作用(平板挖洞法)。2.抗病毒作用：用人胚腎原代單層上皮細胞組織培養，桂枝煎劑(1∶20)對流感亞洲甲型京科68-l株和孤兒病毒(ECHO11)有抑制作用。在雞胚上，對流感病毒有抑制作用，以70%醇浸劑作用較好。3.利尿作用:用含桂枝的五苓散0.25g/kg給麻醉犬靜脈注射，可使犬尿量明顯增加，單用桂枝靜注(0.029g/kg)利尿作用比其他四藥單用顯著(zhù)，故認為桂枝是五苓散中主要利尿成分之一，其作用方式可能似汞撒利。
鑒別：理化鑒別 薄層色譜：取本品粉末0.5g，加乙醇10ml，密塞，冷浸20min，時(shí)時(shí)振搖，濾過(guò)，濾液作為供試溶液。另取桂皮醛對照品，加乙醇制成每1ml含1μl的溶液，作為對照品溶液。吸取供試品溶液10-15μl，對照品溶液2μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以石油醚（60-90℃）-醋酸乙酯（17：3）為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴2%二硝基苯肼乙試液。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的橙紅色斑點(diǎn)。
炮制：桂枝：用水稍浸泡，撈起，悶潤至透，切片，晾干，篩去屑。桂枝木：取去皮桂枝，稍浸泡，潤透，切片，晾干。桂枝尖：取桂枝的細枝梢，稍浸，悶潤至透，切片，晾干。炒桂枝：取桂枝片入鍋內，以文火炒至深黃色略有焦斑為度。
性味：辛；甘；性溫
歸經(jīng)：膀胱；心；肺經(jīng)
功能主治：散寒解表；溫通經(jīng)脈；通陽(yáng)化氣。主風(fēng)寒表證；寒濕痹痛；四肢厥冷；經(jīng)閉痛經(jīng)；癥瘕結塊；胸痹；心悸；痰飲；小便不利
用法用量：內服：煎湯1.5-6g，大劑量，可用至15-30g；或入丸、散。
注意：熱病高熱，陰虛火旺，血熱妄行者禁服。
附方：①治太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱，陽(yáng)浮者，熱自發(fā)，陰弱者，汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風(fēng)，翕翕發(fā)熱，鼻鳴干嘔者：桂枝三兩(去皮)，芍藥三兩，甘草二兩(炙)，生姜三兩(切)，大棗十二枚(擘)。上五味，細切三味，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升；服已須臾，啜熱稀粥一升余，以助藥力，溫覆令一時(shí)許，遍身縶縶微似有汗者益佳。(《傷寒論》桂枝湯)②治傷寒八九日，風(fēng)濕相搏，身體疼煩，不能自轉側，不嘔不渴，脈浮虛而澀者：桂枝四兩(去皮)，附子三枚(炮，去皮，破)，生姜三兩(切)，大棗十二枚(擘)，甘草二兩(炙)。上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。(《傷寒論》桂枝附子湯)③治諸肢節疼痛，身體尪羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐：桂枝四兩，芍藥三兩，甘草二兩，麻黃二兩，生姜五兩，白術(shù)五兩，知母四兩，防風(fēng)四兩，附子一枚(炮)。上九味，以水七升，煮取二升，溫服七合，日三服。(《金匱要略》桂枝芍藥知母湯)④治心中痞，諸逆，心懸痛：桂枝、生姜各三兩，枳實(shí)五故。上三味，以水六升，煮取三升，分溫三服。(《金匱要略》桂枝生姜枳實(shí)湯)⑤治傷寒發(fā)汗后，其人臍下悸者，欲作奔豚：茯苓半斤，桂枝四兩(去皮)，甘草二兩(炙)，大棗十五枚(擘)。上四味，以甘瀾水一斗，先煮茯苓，減二升，納諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。(《傷寒論》茯苓桂枝甘草大棗湯)⑥治血痹陰陽(yáng)俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀：黃芪三兩，芍藥三兩，桂枝三兩，生姜六兩，大棗十二枚。上五味，以水六升，煮取二升，溫服七合，日三服。(黃芪桂枝五物湯)⑦治失精家少腹弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛、芤遲，為清谷亡血失精，脈得諸芤動(dòng)微緊：桂枝、芍藥、生姜各三兩，甘草二兩，大棗十二枚，龍骨、牡蠣各三兩。上七味，以水七升，煮取三升，分溫三服。(桂枝龍骨牡蠣湯)⑧治虛勞里急悸衄，腹中痛，夢(mèng)失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥：桂枝三兩(去皮)，甘草二兩(炙)，大棗十二枚，芍藥六兩，生姜三兩，膠飴一升。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。(小建中湯)⑨治婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月而得漏下不止，胎動(dòng)在臍上者，為癥痼害，妊娠六月動(dòng)者，前三月經(jīng)水利時(shí)，胎也。下血者，后斷三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥：桂枝、茯苓、牡丹(去心)、桃仁(去皮、尖，熬)、芍藥各等分。上五味，末之，煉蜜和丸如兔屎大。每日食前服一丸，不知，加至三丸。(桂枝茯苓丸，⑥--⑨方均出《金匱要略》)
各家論述：1.《用藥心法》：桂枝氣味俱輕，故能上行發(fā)散于表。2. 王好古：或問(wèn)《本草》言桂能止煩出汗，而張仲景治傷寒有當發(fā)汗，凡數處，皆用桂枝湯；又云，無(wú)汗不得服桂枝，汗家不得重發(fā)汗，若用桂枝是重發(fā)其汗，汗多者用桂枝甘草湯，此又用桂枝閉汗也。一藥二用，與《本草》之義相通否乎?曰，《本草》言桂辛甘大熱，能宣導百藥，通血脈，止煩出汗，是調其血而汗自出也。仲景云，太陽(yáng)中風(fēng)，陰弱者汗自出，衛實(shí)營(yíng)虛故發(fā)熱汗出。又云，太陽(yáng)病發(fā)熱汗出者，此為營(yíng)弱衛強。陰虛陽(yáng)必湊之，故皆用桂枝發(fā)其汗。此乃調其營(yíng)氣，則衛氣自和，風(fēng)邪無(wú)所容，遂自汗而解，非桂枝能開(kāi)腠理，發(fā)出其汗也。汗多用桂枝者，以之調和營(yíng)衛，則邪從汗出而汗自止，非桂枝能閉汗孔也。昧者不知出汗、閉汗之意，遇傷寒無(wú)汗者亦用桂枝，誤之甚矣。桂枝湯下發(fā)汗字，當認作出字，汗自然發(fā)出，非若麻黃能開(kāi)腠理發(fā)出其汗也。其治虛汗，亦當逆察其意可也。3.《本草衍義補遺》：仲景治表用桂枝，非表有虛以桂補之；衛有風(fēng)邪，故病自汗，以桂枝發(fā)其邪，衛和則表密汗自止，非桂枝能收汗而治之。4.《綱目》：麻黃遍徹皮毛，故專(zhuān)于發(fā)汗而寒邪散，肺主皮毛，辛走肺也。桂枝透達營(yíng)衛，故能解肌而風(fēng)邪去，脾主營(yíng)，肺主衛，甘走脾，辛走肺也。5.《本草匯言》：桂枝，散風(fēng)寒，逐表邪，發(fā)邪汗，止咳嗽，去肢節間風(fēng)痛之藥也。氣味雖不離乎辛熱，但體屬枝條，僅可發(fā)散皮毛肌腠之間，游行臂膝肢節之處。6.《本草述》：桂枝與薄桂，雖皆屬細枝條，但薄桂尤其皮之薄者，故和營(yíng)之力似不及枝也。又肉桂治奔豚而桂枝亦用之者，以奔豚屬腎氣，腎氣出之膀胱，桂枝入足太陽(yáng)故也。世醫不悟桂枝實(shí)表之精義，似以此味能補衛而密腠理。若然，何以不用參、芪耶?蓋四時(shí)之風(fēng)，因于四時(shí)之氣，冬月寒風(fēng)傷衛，衛為寒風(fēng)所并，則不為營(yíng)氣之并而與之和，故汗出也。唯桂枝辛甘能散肌表寒風(fēng)，又通血脈，故合于白芍，由衛之固以達營(yíng)，使其相和而肌解汗止也。7.《本經(jīng)逢原》：麻黃外發(fā)而祛寒，遍徹皮毛，故專(zhuān)于發(fā)汗；桂枝上行而散表，透達營(yíng)衛，故能解肌。世俗以傷寒無(wú)汗不得用桂枝者，非也。桂枝辛甘發(fā)散為陽(yáng)，寒傷營(yíng)血，亦不可少之藥。麻黃湯、葛根湯未嘗缺此．但不可用桂枝湯，以中有芍藥酸寒，收斂表腠為禁耳。8.《長(cháng)沙藥解》：桂枝，入肝家而行血分，定經(jīng)絡(luò )而達榮郁。善解風(fēng)邪，最調木氣。升清陽(yáng)之脫陷，降濁陰之沖逆，舒筋脈之急攣，利關(guān)節之壅阻。入肝膽而散遏抑，極止痛楚，通經(jīng)絡(luò )而開(kāi)痹澀，甚去濕寒。能止奔豚，更安驚悸。9.《本經(jīng)疏證》：凡藥須究其體用，桂枝能利關(guān)節，溫經(jīng)通脈，此其體也?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應象大論》曰，味厚則泄，氣厚則發(fā)熱，辛以散結，甘可補虛。故能調和腠理，下氣散逆，止痛除煩，此其用也。蓋其用之之道有六：曰和營(yíng)，曰通陽(yáng)，曰利水，曰下氣，曰行痰，曰補中。其功之最大，施之最廣，無(wú)如桂枝湯，則和營(yíng)其首功也。10. 張壽頤：桂枝輕用三、五分至七、八分，重用一錢(qián)至錢(qián)半，若營(yíng)血素虛，而衛陽(yáng)亦微，外有凜寒，則用一、二分與白芍合炒，其舌滑無(wú)苔者，且必桂、芍同炒，而揀去桂枝不用，僅取其氣，不食其味，此雖吳下近時(shí)新法，而不可謂其無(wú)深意者也。桂枝即口肉桂之枝，柔嫩細條，芬芳馥郁，輕揚升散，味辛氣溫。祛營(yíng)衛之風(fēng)寒，主太陽(yáng)中風(fēng)而頭痛。立中州之陽(yáng)氣，療脾胃虛餒而腹疼。宣通經(jīng)絡(luò )，上達肩臂。溫辛勝水，則抑降腎氣，下定奔豚，開(kāi)腎家之痹著(zhù)，若是陽(yáng)微溲短，斯為通溺良材。惟在燥咳氣升，妄用即教血溢，抑或陰虧液耗，誤投必致病加。其效在皮，而仲景書(shū)反去其皮，可悟傳抄之謬，無(wú)皮為木，而晚近來(lái)或用其木，毋乃嗜好之偏。11．曹家達：寒濕凝于肌肉，陽(yáng)氣不達于外，仲師因立桂枝湯方，以扶脾陽(yáng)而達營(yíng)分之郁。蓋孫絡(luò )滿(mǎn)布腠理，寒郁于肌，孫絡(luò )為之不通，非得陽(yáng)氣以通之，營(yíng)分中余液必不能蒸化而成汗，桂枝之開(kāi)發(fā)脾陽(yáng)其本能也。但失此不治，濕邪內竄關(guān)節，則病歷節；或竄入孫絡(luò )而為痛，按之不知其處，俗名寒濕流筋。其郁塞牽涉肝臟，二證皆宜桂枝。12.《本草經(jīng)疏》：實(shí)表祛邪。主利肝肺氣，頭痛，風(fēng)痹，骨節攣痛。13.《本草再新》：治手足發(fā)冷作麻、筋抽疼痛，并外感寒涼等癥。